Questões de Concurso

Um terapeuta ocupacional está projetando uma órtese de posicionamento para um paciente com sequela de acidente vascular encefálico (AVE) apresentando padrão flexor espástico no membro superior direito. Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios biomecânicos e terapêuticos aplicados a este caso:

I. A órtese deve aplicar um sistema de três pontos de pressão para distribuir as forças de forma eficaz, posicionando o punho em extensão neutra ou leve para inibir o tônus flexor e favorecer o alinhamento funcional dos dedos.

II. O material termoplástico de baixa temperatura é indicado por permitir moldagem direta no paciente, mas deve-se garantir que a órtese cubra apenas dois terços do comprimento do antebraço para não restringir a pronação e a supinação.

III. Para prevenir pontos de pressão excessiva, as bordas da órtese devem ser arredondadas e a área sobre proeminências ósseas, como o processo estiloide da ulna, deve ser flangeada, aliviando o contato direto.

Está correto o que se afirma em:

Um paciente adulto sofreu uma lesão completa do nervo mediano ao nível do punho, resultando em paralisia da musculatura tenar. O terapeuta ocupacional precisa avaliar o impacto funcional dessa lesão. Analise as afirmativas a seguir:

I. A principal perda motora a ser observada é a incapacidade de realizar a oponência do polegar, movimento essencial para a preensão de precisão e manipulação fina de objetos.

II. A avaliação sensorial deve focar na área autônoma do nervo mediano, que inclui a superfície palmar do segundo e terceiro dedos, sendo esperado um resultado de ausência de sensibilidade protetora.

III. A intervenção em fase inicial deve incluir a confecção de uma órtese para posicionar o polegar em abdução e oponência, prevenindo a contratura do primeiro espaço interdigital e posicionando-o funcionalmente.

Está correto o que se afirma em:

Um terapeuta ocupacional atende um paciente adulto que sofreu um Acidente Vascular Encefálico (AVE) há três meses, resultando em hemiparesia à direita e afasia de expressão. O paciente, um cozinheiro amador, expressa frustração por não conseguir mais realizar suas atividades culinárias, que eram sua principal fonte de lazer e interação social. O profissional precisa definir as metas terapêuticas para o plano de intervenção. Diante desse quadro, para a elaboração de um plano terapêutico eficaz e centrado no paciente, assinale a alternativa que descreve a abordagem mais adequada para o estabelecimento dos objetivos.

O sistema musculoesquelético compreende estruturas anatômicas como ossos, músculos, articulações, tendões e ligamentos que permitem a execução de movimentos e a manutenção da postura corporal necessários para o desempenho das atividades ocupacionais. A avaliação deste componente de desempenho investiga aspectos como amplitude de movimento articular, força muscular, resistência física, integridade estrutural, presença de deformidades, padrões posturais e capacidade de sustentação de esforços durante a realização de tarefas funcionais. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

(__)A avaliação do componente musculoesquelético em Terapia Ocupacional investiga amplitude de movimento articular, força muscular, resistência física, integridade estrutural e padrões posturais, analisando como essas alterações impactam o desempenho ocupacional nas atividades cotidianas, laborais e de lazer.
(__)A avaliação do componente musculoesquelético em Terapia Ocupacional deve utilizar exclusivamente goniometria digital e dinamometria isocinética para mensuração da amplitude articular e força muscular, sendo vedada a utilização de testes funcionais ou observação clínica que não forneçam dados quantitativos expressos em unidades métricas absolutas.
(__)A avaliação do componente musculoesquelético em Terapia Ocupacional deve priorizar a análise isolada da força muscular através da escala Medical Research Council aplicada segmentarmente, sendo secundária a investigação da resistência física e da capacidade de sustentação de esforços durante tarefas funcionais prolongadas nas atividades instrumentais.
(__)A avaliação do componente musculoesquelético permite ao terapeuta ocupacional identificar limitações funcionais decorrentes de alterações estruturais ou de desempenho motor que interferem na realização das atividades de vida diária, fundamentando o planejamento de intervenções e adaptações necessárias.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O tratamento fisioterapêutico da osteoporose visa manter ou melhorar a densidade mineral óssea e a qualidade óssea, reduzir o risco de fraturas e melhorar a mobilidade, sendo os exercícios físicos parte da abordagem multiprofissional. De acordo com as evidências atuais, é fundamental considerar as características clínicas do paciente e o princípio da especificidade da carga mecânica sobre o osso. Dessa forma, assinale a alternativa correta: