Questões de Concurso

Maria, 28 anos, grávida de 32 semanas, Rh-negativa, comparece à consulta de pré-natal. Durante a triagem sorológica, é detectado que ela possui anticorpos IgG anti-D e anti-K1 (Kell) em título significativo. Não houve transfusões prévias, mas a paciente relata gestação anterior com recém-nascido (RN) saudável. Considerando o risco de Doença Hemolítica do Feto e do Recém-Nascido (DHF/DHRN), analise as perguntas abaixo: 

•  Qual(is) anticorpo(s) materno(s) presente(s) está(ão) mais associado(s) a anemia fetal grave?
•  Maria está em risco de desenvolver DHF/DHRN em seu feto?
•  Qual é a principal consequência da destruição hemolítica das hemácias fetais e qual exame deve ser monitorado no RN?

Assinale a alternativa que indica, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima. 

Homem, 25 anos de idade, com anemia falciforme, em programa transfusional crônico. A tipagem ABO/RhD é A+. A pesquisa de anticorpos irregulares é positiva com anti-C e antiJkb identificados. O fenótipo do paciente é R0r (C-, c+, E-, e+), Jk(a+b-), Fy(a+b+). Com base no histórico imunohematológico, as unidades que devem ser selecionadas para transfusão são: 

Marina e Beatriz, irmãs gêmeas monozigóticas, adultas e saudáveis, encontraram-se com o objetivo de doar sangue para a irmã mais nova, Larissa, que havia sido recentemente diagnosticada com leucemia. As três residem em Florianópolis, porém, Marina retornou de uma viagem de 20 dias a Cusco (Peru), enquanto Beatriz voltou de Salvador (BA), onde também permaneceu pelo mesmo período. Antes da doação, foram submetidas a um hemograma para avaliação de parâmetros hematológicos. Os resultados estão dispostos a seguir: 

                                  
Com base na análise da tabela e nos conhecimentos sobre fisiologia do sangue, analise as afirmativas a seguir:
I.Larissa corresponde ao indivíduo 2, pois apresenta leucocitose acentuada, característica compatível com quadros de leucemia.
II.Marina corresponde ao indivíduo 1, uma vez que sua viagem a Cusco pode ter induzido aumento na produção de eritrócitos devido à menor pressão parcial de oxigênio em grandes altitudes.
III.Beatriz corresponde ao indivíduo 3, pois apresenta parâmetros hematológicos dentro dos valores de referência, compatíveis com um indivíduo saudável.
IV.A CHCM elevada observada no indivíduo 1 indica maior concentração de hemoglobina nas hemácias, podendo aumentar a eficiência no transporte de oxigênio. V.Caso Beatriz tivesse sido exposta a monóxido de carbono, haveria formação de carboxiemoglobina, o que aumentaria a capacidade de transporte de oxigênio no sangue.
É correto o que se afirma em: 

Os grupos sanguíneos A, B, AB e O são determinados pela presença ou ausência de antígenos nas hemácias. No Brasil qual o receptor universal?

Sobre os testes pré-transfusionais imuno-hematológicos, assinale a alternativa correta.