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Analise o caso hipotético abaixo para responder à questão. 


Maria Inês, 48 anos, previamente hígida, no último ano não frequentou nenhum serviço de assistência à saúde nem realizou nenhum procedimento invasivo. No dia 25/09, deste ano, com sintomas de febre, dor no corpo e ardência urinária resolveu procurar o serviço de Emergência do HCPA. Na chegada, ela apresentava febre de 38°, leucocitose e desvio à esquerda. Após 2 dias na emergência, o resultado da cultura de urina apresentou crescimento bacteriano e no momento se optou por internação e antibioticoterapia endovenosa com meropenem 1 g a cada 8 h. 


Dados: 


Cultura de urina 

Contagem: >100.000 UFC 

Klebsiella pneumoniae  


Ampicilina R 

Cefuroxima R 

Cefepime S 

Ciprofloxacino S 

Piperacilina-tazobactam R 

Meropenem S



Considerando que Maria Inês estava passando por um quadro de infecção, pode-se afirmar que se tratava de um(a) 

Sobre matrizes biológicas para avaliação toxicológica, assinale a alternativa correta.
Resultados de qualidade dependem do sucesso das etapas que envolvem a realização de um exame laboratorial, incluindo aspectos pré-analíticos.
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

Analise a ilustração a seguir, acerca do efeito do pH urinário na eliminação renal de determinado fármaco, e assinale a alternativa correta.

Imagem associada para resolução da questão

Durante o acompanhamento farmacoterapêutico de um paciente de 42 anos atendido em um ambulatório especializado em dependência química, um Farmacêutico recebeu o resultado de uma triagem toxicológica urinária por imunoensaio com resultado positivo para opioides. Na entrevista clínica realizada no mesmo dia, o paciente negou uso de opioides ilícitos, relatou adesão adequada ao tratamento prescrito e informou estar utilizando ciprofloxacino há cinco dias para tratamento de uma infecção urinária.
Ao revisar os dados laboratoriais e o histórico farmacoterapêutico, o Farmacêutico recordou que determinados medicamentos podem produzir resultados falso-positivos em testes de triagem para drogas de abuso por mecanismos de reação cruzada. Considerando que o resultado obtido será utilizado para tomada de decisão clínica, acompanhamento terapêutico e possível encaminhamento para intervenções adicionais, o profissional decidiu não concluir imediatamente pela ocorrência de consumo de opioides.
À luz dos princípios da interpretação de exames toxicológicos, do monitoramento farmacoterapêutico e das recomendações relacionadas às drogas de abuso (Recomendações SBPC/ML, 2018), assinale a opção que apresenta a conduta tecnicamente mais adequada.