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Paciente do sexo masculino, de 54 anos, apresenta
recorrência de carcinoma urotelial de bexiga, tratado inicialmente com ressecção completa do tumor e preservação da bexiga. Atualmente apresenta lesão única, de
3 cm, sem hidronefrose, sem metástases a distância, função renal normal, ausência de áreas de carcinoma in situ.
O paciente encontra-se com KPS de 100% e se recusa
terminantemente a se submeter a cirurgia radical.
Nesse caso, o tratamento mais indicado é
Nesse caso, o tratamento mais indicado é
Paciente de 84 anos de idade, sem queixas urinárias, em exames de rotina apresenta elevação de PSA
(8 ng/mL). Ao exame físico, toque retal normal. O
paciente tem antecedentes de doença coronariana, diabetes mellitus tipo II mal controlado e HAS controlada.
Exames de imagem revelam doença localizada no lobo
esquerdo da próstata, sem linfonodomegalias, e biópsia
mostra adenocarcinoma bem diferenciado, Gleason 6.
Não há evidências de metástases a distância.
Nesse caso, a melhor conduta é indicar
Nesse caso, a melhor conduta é indicar
Hipoteticamente, uma soldada da PM, de 32 anos, comparece ao serviço de saúde ocupacional com dor lombar
direita de início súbito, em cólica, irradiada para a região
inguinal ipsilateral, associada a náuseas. Refere que,
devido à escala operacional recente, teve baixa ingestão
hídrica e restrição prolongada ao uso de sanitários. Ao
exame, apresenta sinal de Giordano positivo à direita e
temperatura axilar de 37,2 ºC. Exame de urina: hematúria microscópica, leucocitúria discreta (5–10 leucócitos
por campo), nitrito negativo e ausência de bacteriúria
significativa. Função renal preservada.
Considerando os diagnósticos diferenciais e os fatores ocupacionais envolvidos, assinale a alternativa correta.
Considerando os diagnósticos diferenciais e os fatores ocupacionais envolvidos, assinale a alternativa correta.
