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Homem de 68 anos é submetido à RTU de bexiga por lesão
papilífera de 3 cm. O anatomopatológico demonstra carcinoma
urotelial de alto grau invadindo a lâmina própria (pT1HG). Há
músculo detrusor representado na peça e livre de neoplasia. Não
há carcinoma in situ concomitante.
O fator que justifica a realização rotineira de uma segunda
ressecção transuretral é
Homem, 63 anos, apresenta PSA persistentemente elevado (9,2
ng/mL), toque retal normal e biópsia prostática sistemática
negativa realizada há oito meses. A ressonância multiparamétrica
evidencia lesão PI-RADS 5 na zona de transição anterior.
A melhor conduta é
Fernando, 72 anos, apresenta adenocarcinoma prostático
metastático, hormônio-sensível, com múltiplas metástases ósseas,
PSA de 210 ng/mL e ECOG 1.
Em relação à estratégia terapêutica atual, assinale a afirmativa
correta.
João, 70 anos, apresenta PSA de 5,9 ng/mL. A biópsia demonstra
adenocarcinoma ISUP 1 (Gleason 3+3), identificado em um de doze
fragmentos, comprometendo 6% do cilindro. O toque retal é
normal, a ressonância não demonstra extensão extracapsular e o
paciente apresenta expectativa de vida superior a 15 anos.
A estratégia que apresenta a melhor relação entre controle
oncológico e morbidade é a
Homem de 67 anos apresenta PSA de 13,6 ng/mL. A ressonância
multiparamétrica evidencia lesão PI-RADS 5 na zona periférica
esquerda com provável extensão extracapsular. A biópsia por fusão
demonstra adenocarcinoma Gleason ISUP 4 (4 + 4 = 8) em 7 de 12
fragmentos. PET-PSMA não demonstra metástases. O estadiamento
clínico é cT3aN0M0 e o paciente apresenta ECOG 0.
O tratamento mais recomendado é a
