Questões de Concurso

Homem de 72 anos, assintomático, é encaminhado ao urologista após exame periódico de rotina. Ao toque retal, identifica-se nódulo endurecido, irregular e indolor no lobo prostático esquerdo. O PSA total é de 0,5 ng/mL, a densidade do PSA é de 0,02 ng/mL/cm³ e não há história familiar de câncer de próstata.

Considerando as recomendações atuais da European Association of Urology (EAU) para o diagnóstico precoce do câncer de próstata, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

Mulher de 69 anos (não obesa e sem alterações da coagulação), apresenta dor recorrente em flanco esquerdo há 3 meses. A tomografia sem contraste (protocolo para litíase urinária) evidencia cálculo de 7,0 mm localizado em cálice inferior esquerdo, densidade de 400 UH, distância pele-cálculo de 8,0 cm, infundíbulo curto (1,0 cm) e ângulo infundíbulo-piélico de 95º. Ausência de malformações do trato urinário.

Considerando as características anatômicas apresentadas e as recomendações atuais da European Association of Urology (EAU), qual modalidade terapêutica inicial apresenta a melhor relação entre eficácia e menor invasividade para essa paciente?

Mulher de 52 anos veio ao consultório com queixa de perda urinária, o que vem comprometendo sua rotina e qualidade de vida. Foi submetida a estudo urodinâmico, no qual foi detectada Pressão de Ponto de Perda sob manobra de Valsalva (PPPV) de 40 cm H?O, sem evidências de hipermobilidade uretral.

Assinale a alternativa que apresenta a causa da perda urinária.

Um jovem de 14 anos é encaminhado ao pronto atendimento com queixa de náuseas e intensa dor escrotal súbita de forte intensidade com início há 4 horas. Ao exame físico, apresenta elevação do testículo esquerdo que se encontra edemaciado e extremamente doloroso à palpação.

Qual a conduta mais adequada?

Um homem de 48 anos apresenta queixas de dor lombar recorrente associada à hematúria microscópica. Um exame recente de tomografia demonstra um cálculo renal sintomático de 2,6 cm localizado no sistema coletor renal.

Qual é a conduta mais adequada para esse caso?