Questões de Concurso

Homem, 63 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com dor lombar progressiva, dificuldade para caminhar e formigamento em membros inferiores. Exame de PSA total com 1.352,0 ng/mL (ref.: < 4,0 ng/mL). Biópsia da próstata confirmou adenocarcinoma acinar usual presente em 18 de 18 fragmentos avaliados. Escore global de Gleason detectado 8 (4+4). A ressonância de coluna é mostrada na imagem a seguir:



Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a abordagem mais adequada. 

Durante a consulta de uma pré-escolar de quatro anos, seus pais se queixam que ela está sempre com a calcinha molhada e que nunca alcançou a continência. Durante o dia, a menina refere desejo miccional e urina no vaso sanitário normalmente, sem apresentar urgência ou manobras de contenção, apesar de perder urina sem sentir, molhando a calcinha entre as micções. A mãe fala que “parece uma torneirinha com defeito”, pois ela pinga urina o dia inteiro. À noite, também perde urina em pequena quantidade, o suficiente para molhar a roupa íntima, mas não urina na cama. A causa mais provável dessa incontinência urinária está corretamente citada na alternativa: 

Um paciente de 18 anos, com queixas de secreção uretral, foi tratado com ceftriaxona sem apresentar resultado satisfatório. O exame de cultura resultou negativo. Qual a causa MAIS PROVÁVEL do corrimento? 

A Sífilis é uma das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) mais frequentes em nosso meio. Sobre esta DST, assinale a afirmativa correta:

O câncer de próstata (CaP) é a forma mais comum de câncer não cutâneos em homens e a segunda maior causa de mortalidade por câncer masculino. Em relaçao ao CaP, analise as afirmativas abaixo:

I. O diagnóstico de CaP é suspeitado após a realização do toque retal e da dosagem do antígeno prostático específico (PSA), sendo o diagnóstico definitivo estabelecido por meio da biópsia;

II. Os níveis sanguíneos do PSA não se mantêm estáveis ao longo da vida, com tendência de elevação sérica com o aumento da idade;

III. As alterações encontradas na ultrassonografia transretal são semelhantes tanto para pacientes com hipertrofia benigna prostática quanto com CaP, gerando muitos falsos positivos;

IV. Antes de iniciar o tratamento é necessário definir o estadiamento da doença por meio da classificação TNM.

Estão corretas: