Questões de Concurso

Na uropatia obstrutiva o bloqueio pode ser parcial ou completo, afetar um lado ou ambos os lados e se desenvolver rapidamente (de forma aguda) ou lentamente (de forma crônica). leia as alatenativas a seguir e assinale a correta:
I - Em crianças: Anormalidades estruturais – por exemplo, defeitos congênitos como válvulas na parte interna posterior da uretra (denominadas válvulas uretrais posteriores - consulte Defeitos da uretra) e outras constrições que estreitam ou bloqueiam o ureter ou a uretra.
II - Os sintomas dependem da causa, da localização da obstrução e da sua duração. Quando a obstrução começa rapidamente e dilata a bexiga, ureter e/ou os rins, normalmente causa dor. Se o rim estiver dilatado, podem ocorrer cólicas renais. A cólica renal é uma dor excruciante entre as costelas e o quadril no lado afetado que vem e vai a cada poucos minutos. A dor pode estender-se para os testículos ou área vaginal. As pessoas podem ter náusea e vômito.

III - Coágulo sanguíneo no ureter e Pólipos no ureter.
IV - Uma grande massa de fezes presa no reto (impactação retal).

Sobre uropatia obstrutiva, analise as alternativas e assinale a correta:

I - A dor é comum em razão de distensão da bexiga, do sistema coletor (ureter, pelve renal e cálices renais) ou da cápsula renal. Lesões na porção superior do ureter ou na pelve renal causam dor no flanco, ao passo que a obstrução na porção inferior do ureter causa dor que pode se irradiar para o testículo ou para os grandes lábios ipsilaterais.
II - A dor é tipicamente mínima ou ausente na uropatia obstrutiva parcial ou de desenvolvimento lento (p. ex. obstrução da junção ureteropiélica, tumor pélvico). A hidronefrose pode causar uma massa palpável no flanco, particularmente na hidronefrose severa na infância.
III - O volume urinário diminui na obstrução unilateral, aumentando quando ocorre em um único rim funcionante (rim solitário). A anúria absoluta ocorre com a obstrução completa ao nível da bexiga ou da uretra. A obstrução parcial nesse nível pode causar dificuldade para urinar ou anormalidades no jato de urina. 

Casos de bacteriúria assintomática geralmente não se recomenda tratar com antibióticos, mas existem exceções a essa abordagem, como pacientes

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma das doenças benignas mais comuns em homens e pode causar o aumento benigno da próstata, obstrução prostática benigna e/ou sintomas do trato urinário inferior. Com isso, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O exame PSA é utilizado para fazer, além do diagnóstico de câncer de próstata, o PSA (como um parâmetro aproximado do volume da próstata) pode ser utilizado para avaliar o risco de retenção urinária aguda e a necessidade de cirurgia da próstata.
II. A creatinina não influencia na função renal dos pacientes com hiperplasia, visto que o problema está relacionado com obstrução do fluxo e não a filtração glomerular.
III. Apesar de ser uma doença multifatorial, algumas manifestações clínicas merecem ser identificadas, por exemplo, noctúria e alterações do fluxo do jato urinário parecem ser os sintomas preditivos mais importantes.
IV. Não existe tratamento clínico efetivo, apenas ressecção cirúrgica (transuretral da próstata) é capaz de aliviar os sintomas relacionados. 

Para o diagnóstico da incontinência urinária pode ser utilizado, exceto