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Uma paciente de 48 anos de idade queixa-se de incontinência urinária aos esforços. Apresenta polifarmácia, utilizando diariamente ciclopenzaprina, baclofeno e amitriptilina para dor crônica, além de ter iniciado acompanhamento com profissional não médico, que recomendou uso de fenilpropanolamina e estradiol.
No que se refere a esse caso clínico, assinale a alternativa que indica o medicamento que pode estar relacionado com as queixas de incontinência da paciente.
Analise as seguintes afirmativas sobre a cólica nefrética.
I. A cólica é geralmente aguda, severa e localizada em flanco.
II. O paciente não encontra posição mais confortável, assim como ocorre no abdome agudo.
III. Quando o cálculo se aloja na junção uretrovesical, é motivo de urgência urinária.
São características de cólica nefrética
Homem de 71 anos de idade, diabético e portador de insuficiência renal crônica estágio 4, está com dor moderada-intensa em tornozelo esquerdo que começou há cerca de um dia, quando ele “torceu” o pé ao pisar em um buraco. Tem histórico de rinite e de ter “empolado o corpo” depois de usar ibuprofeno. Fez uso de paracetamol, sem melhora satisfatória da dor. Está em bom estado geral, PA: 140 x 80 mmHg, FC: 85 bpm. Consegue sustentar o peso do corpo na perna esquerda com dificuldade e caminha com apoio. O tornozelo esquerdo tem edema e equimose e há dor à movimentação da articulação.
A opção de analgesia inicial com melhor perfil de segurança para o paciente é: