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Paciente S.C.R, 86 anos, gênero feminino com diagnóstico de AVCi confirmado por tomografia de
crânio. Após 12 horas de admissão, paciente inicia rebaixamento do nível de consciência e necessidade
de IOT e VMI. Após 5 dias, evolui para pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) e
apresentando grande quantidade de secreção purulenta e espessa. Dentre as técnicas da fisioterapia,
o fisioterapeuta selecionou a manobra de hiperinsuflação pulmonar. Quanto à técnica escolhida, é
correto afirmar:
O processo de retirada da ventilação mecânica e? denominado de “Desmame Ventilatório”, dura
aproximadamente 40% do tempo total de VMI, é composto por um processo no qual o paciente passa
da respiração controlada para a respiração espontânea, podendo ser realizado através do Teste de
Respiração Espontânea (TRE), com o objetivo de fornecer informações sobre a capacidade do paciente
de respirar espontaneamente em Tubo em T ou PSV de 5-7 cmH2O durante 30-120 minutos. Assinale
a alternativa correta, segundo a classificação do desmame.
Com relação à terapia de higiene brônquica, sabe-se que nos dias atuais algumas técnicas adotadas
tradicionalmente para promover a higiene brônquica de pacientes sob VMI em UTI têm sua eficácia
questionada e, deste modo, tendem a cair em desuso. Quanto às técnicas que caíram em desuso
atualmente por falta de comprovação científica, analise os itens seguintes.
I. Vibração. II. Aumento do fluxo expiratório. III. Hiperinsuflação manual. IV. Drenagem postural. V. Compressão torácica. VI. Tapotagem.
Estão corretos
I. Vibração. II. Aumento do fluxo expiratório. III. Hiperinsuflação manual. IV. Drenagem postural. V. Compressão torácica. VI. Tapotagem.
Estão corretos
Paciente internado na UTI por pneumonia e exacerbação da DPOC. Encontra-se com bom nível de
consciência, intubado, em VMI, em PSV, PEEP: 5 cmH2O, PS: 16 cmH2O, Sen: -2 cmH2O e FiO2:
30%. Ao avaliar as curvas do ventilador mecânico, o fisioterapeuta observou a situação descrita na
figura a seguir.
A presença de assincronias paciente-ventilador e suas correções devem ser buscadas ativamente
durante a avaliação do paciente crítico em ventilação mecânica. Assinale as fases do ciclo respiratório
nas quais a assincronia pode ocorrer.
