2. Questões de Concurso

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Os recém-nascidos apresentam fatores de risco que tornam as respostas ventilatórias limitadas podendo levar a insuficiência respiratória. Dentre estes fatores, destacam-se as particularidades da configuração da caixa torácica, dos músculos respiratórios e do movimento toracoabdominal. Marque a alternativa correta em relação as particularidades anatomofisiológicas do toracoabdominais.
O uso de pressão contínua das vias aéreas (CPAP) pode ser um aliado à reexpansão pulmonar e à reversão de atelectasias. Sobre as suas contraindicações, analisar os itens. 

I. Hemoptise ativa. II. Pneumotórax não drenado. III. Hipoventilação. IV. Instabilidade hemodinâmica.

Está CORRETO o que se afirma: 
Na presença de via aérea artificial, o condicionamento do ar inspirado deixa de contar com as vias aéreas superiores e passa a depender do dispositivo acoplado ao circuito. O trocador de calor e umidade, interposto entre a peça em Y do circuito e a via aérea do paciente, opera por mecanismo _______ e acrescenta ao circuito um espaço morto _______ ao seu volume interno. Comparado ao umidificador aquecido, e mantidos os demais ajustes do ventilador, o trocador tende a _______ a frequência respiratória e a _______ o volume corrente. Diante dessa comparação, assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE as lacunas, na ordem em que aparecem:
A aferição da força da musculatura inspiratória à beira do leito apoia-se, em regra, em manobras voluntárias máximas, o que restringe seu emprego em pacientes sedados ou com nível de consciência rebaixado. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. Em pacientes pouco cooperativos, a pressão inspiratória máxima é obtida por dispositivo acoplado à via aérea que bloqueia a entrada de ar e libera a saída, mantido por um período de oclusão previamente definido.
PORQUE
II. A oclusão sucessiva das inspirações reduz de modo progressivo o volume pulmonar em direção ao volume residual, faixa em que a relação comprimento-tensão dos músculos inspiratórios favorece a geração da maior pressão negativa.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
Na condução do desmame, a decisão de suspender o suporte ventilatório invasivo apoia-se em preditores obtidos à beira do leito, entre os quais um índice que combina dois parâmetros do padrão ventilatório assumido pelo paciente quando a assistência do ventilador é retirada. Sobre esse preditor, assinale a alternativa CORRETA. 
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