Questões de Concurso

A avaliação multidimensional das doenças pulmonares intersticiais difusas (DPID), incluindo a fibrose pulmonar idiopática (FPI), requer integração entre manifestações clínicas, padrões tomográficos e, quando necessário, análise histopatológica. À luz dos critérios atualizados da American Thoracic Society (ATS) e das diretrizes internacionais, assinale a alternativa que representa achado tomográfico de alta especificidade para o diagnóstico de FPI.

(a)

Espessamento reticular subpleural bilateral, com padrão em favos de mel e bronquiectasias por tração, predominando em bases pulmonares.

(b)

Consolidações alveolares centrais com opacidades nodulares e vidro fosco difuso, de distribuição simétrica e poupando subpleura.

(c)

Padrão em árvore em brotamento, associado a espessamento de septos interlobulares, com predomínio apical e peribrônquico.

(d)

Presença de micronódulos centrolobulares e derrames pleurais bilaterais, com distorção arquitetural da cissura menor.

(e)

Opacidades reticulonodulares difusas, associadas a linfadenomegalias hilares e mediastinais, em paciente com sorologia autoimune positiva.