Questões de Concurso

Sr. João, 68 anos, foi internado após um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico em hemisfério esquerdo. Após o quadro agudo, foi encaminhado para avaliação fonoaudiológica devido a queixas de tosse durante a alimentação, sensação de alimento parado na garganta e episódios de engasgos com líquidos. Durante a avaliação clínica, observa-se escape nasal com líquidos, tosse reflexa, durante e após a deglutição, voz úmida após ingestão e prolongamento da fase oral.

Com base nas informações do caso, assinale a alternativa correta.

(a)

Os sinais observados são indicativos de disfagia leve, não necessitando de intervenção imediata, apenas reavaliação periódica após alta hospitalar.

(b)

A presença de tosse, voz úmida e escape nasal indicam a necessidade de reavaliação neurológica, sendo contraindicada qualquer conduta fonoaudiológica até estabilização do quadro.

(c)

O caso é sugestivo de disfagia neurogênica, sendo indicado o início de reabilitação fonoaudiológica com foco na reeducação das fases oral e faríngea da deglutição.

(d)

A tosse durante a alimentação e a voz úmida são achados comuns em idosos e não devem ser interpretados como sinais clínicos de aspiração ou penetração laríngea.

(e)

O comprometimento da fase oral da deglutição não tem relação com o AVC, pois este tipo de lesão neurológica afeta apenas a fase esofágica do processo.