Questões de Concurso

As cefaleias secundárias devem ter critérios de causalidade entre a evolução da dor e a doença causadora. Algumas cefaleias primárias, apesar de não terem uma causa específica, devem quase sempre ser investigadas pelo alto risco de manifestação semelhante às cefaleias secundárias.
Dentre os pacientes abaixo, qual apresenta mais provavelmente uma cefaleia secundária?

(a)

Homem, 42 anos, com queixas persistentes após COVID-19 grave, apresentando episódios de dor occipital súbita em pontada, moderada intensidade, durando poucos segundos após crises de tosse seca.

(b)

Mulher, 35 anos, apresentando raros episódios de dor difusa e moderada que a acordam na madrugada e melhoram progressivamente ao sentar-se ou levantar, durando cerca de 10-20 minutos, sem interferência com o padrão de sono.

(c)

Enfermeira intensivista, 50 anos, apresentando dolorimento intenso em região parietal quando encontra-se em plantão em leitos de isolamento respiratório, que alivia após o final do turno.

(d)

Homem, 28 anos, dor súbita e muito intensa durante orgasmo, levando à perda de consciência transitória e seguida de dor forte e difusa, além de náuseas.

(e)

Mulher, 18 anos, crises de migrânea frequentes desde os 12 anos, apresentando episódios de dor em furada sem localização específica e durando poucos segundos.