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Nas Diretrizes Brasileiras para Febre Reumática, a profilaxia secundária recomendada é:
Penicilina Benzatina na dose mensal de 600.000 U por via IM para crianças com peso até 20 Kg.
Manutenção da profilaxia até os 25 anos em casos de cardite prévia que evoluiu com resolução da lesão valvar.
Sulfadiazina na dose diária de 500 mg para crianças com mais de 30 Kg apenas em casos de alergia a penicilina.
Penicilina Benzatina a cada 3 semanas até 18 anos se não teve cardite prévia.
Suspensão da profilaxia em casos submetidos à cirurgia valvar.