Sulfonilureias, como glibenclamida e glimepirida, atuam como secretagogos de insulina, ligando-se a receptores (subunidade SUR1 do canal de pota?ssio) em ce?lulas ?- pancrea?ticas.

Os fa?rmacos da classe das glinidas, tais como a repaglinida e a nateglinida, apresentam menores taxas de hipoglicemia e ganho de peso em comparac?a?o a?s sulfonilureias.

A acarbose e? um agente inibidor da ?-glicosidase intestinal, inibindo o u?ltimo passo da digesta?o dos carboidratos, retardando sua absorc?a?o, com consequente reduc?a?o da glicemia de jejum.

No tratamento de Diabetes melito tipo 2, sulfonilureias reduzem glicemia similarmente a? metformina, tendo ra?pido ini?cio de ac?a?o, custo-benefi?cio favora?vel e boa tolerabilidade.

Metformina, u?nica biguanida disponi?vel, na?o se associa a hipoglicemia, pois na?o aumenta a secrec?a?o de insulina. E? a primeira escolha no tratamento medicamentoso do Diabete melito tipo 2.