Mulher de 40 anos, diabética de longa data, chega ao pronto socorro com história de cefaleia holocraniana intensa há menos de 3 horas, com descrição de “olho direito caído”. Refere que a dor se instalou e evoluiu rapidamente, atingindo intensidade descrita com nota máxima em segundos, sem episódios prévios semelhantes, sendo a pior dor de sua vida, mantendo-se até a consulta. O exame físico demonstrava uma ptose palpebral direita completa, exotropia e midríase à direita.