Questões de Concurso

Um paciente de 63 anos é admitido no pronto-socorro com história de dor torácica intensa há 2 horas, sudorese fria, confusão mental e pressão arterial de 80/50 mmHg. Ao exame físico, apresenta extremidades frias e tempo de enchimento capilar prolongado. O eletrocardiograma mostra alterações compatíveis com infarto agudo do miocárdio extenso. Considerando os mecanismos fisiopatológicos, as classificações e o manejo clínico do choque, assinale a alternativa correta.

(a)

O choque hipovolêmico caracteriza-se por vasodilatação periférica acentuada e aumento do volume intravascular efetivo, com consequente elevação da pré-carga.

(b)

No choque distributivo, a resistência vascular sistêmica está aumentada, e o débito cardíaco tende a se manter reduzido pela vasoconstrição compensatória.

(c)

No choque cardiogênico, ocorre falência da bomba cardíaca, resultando em redução do débito cardíaco e aumento da pressão venosa central e da pressão capilar pulmonar.

(d)

O choque séptico é sempre acompanhado de hipotensão refratária à reposição volêmica e de acidose respiratória grave, independentemente da fase da doença.