Questões de Concurso

Um paciente adulto está recebendo quimioterapia para tratamento de leucemia mieloide aguda. Após 10 dias da administração do ciclo quimioterápico, observa-se que a contagem de leucócitos está em valor mais baixo do que o habitual, e a equipe de enfermagem deve intensificar a vigilância para sinais de infecção. Considerando as recomendações do protocolo de enfermagem do HEMORIO e o caso apresentado, qual é a conduta mais adequada?

(a)

Aguardar a recuperação medular espontânea, pois a febre nem sempre indica infecção e o uso precoce de antibióticos pode mascarar o quadro clínico.

(b)

Administrar apenas antipiréticos e aumentar a ingestão hídrica, pois a febre é geralmente autolimitada no período de nadir.

(c)

Suspender temporariamente o quimioterápico e iniciar antibiótico apenas se a contagem de plaquetas cair abaixo de 20.000/mm³.

(d)

Encaminhar o paciente para isolamento absoluto e iniciar antifúngico de forma preventiva, independentemente de sinais clínicos de infecção.

(e)

Coletar hemocultura imediatamente e comunicar ao médico para início imediato de antibioticoterapia empírica, uma vez que o paciente apresenta risco aumentado de sepse devido à neutropenia.