Questões de Concurso

Em pacientes com insuficiência renal crônica em hemodiálise, o manejo da hipercalemia constitui prioridade clínica. Dentre as opções terapêuticas, qual intervenção apresenta efeito imediato na estabilização da membrana miocárdica, prevenindo arritmias fatais?

(a)

Administrar resinas de troca iônica por via oral em doses padronizadas, visando promover eliminação gradual do potássio através do trato gastrointestinal, com efeito progressivo nas horas subsequentes.

(b)

Infundir solução de glicose hipertônica associada à insulina regular por via intravenosa, com o objetivo de induzir a entrada temporária de potássio para o meio intracelular e reduzir níveis séricos.

(c)

Administrar gluconato de cálcio por via intravenosa em dose adequada, com a finalidade de estabilizar a membrana miocárdica imediatamente e prevenir arritmias ventriculares potencialmente fatais.

(d)

Prescrever inalação de beta-agonistas de curta ação em doses repetidas, explorando sua capacidade de promover deslocamento transitório do potássio para o espaço intracelular e reduzir risco de arritmia.

(e)

Implementar restrição dietética rigorosa de potássio em todas as refeições, associando controle nutricional diário e acompanhamento laboratorial seriado, com impacto tardio nos níveis séricos.