Questões de Concurso

Qual proposição representa o paradigma clássico que exige ajuste posológico por ontogenia metabólica, considerando diferenças fisiológicas que modulam ADME em populações especiais?

(a)

Em pediatria, a imaturidade enzimática condiciona variabilidade farmacocinética, demandando esquemas de dose ajustados à ontogenia de metabolização e de depuração renal/hepática.

(b)

Em geriatria, alterações farmacodinâmicas e polifarmácia podem aumentar o risco de interações, mas nem sempre requerem revisão periódica estruturada da farmacoterapia no acompanhamento longitudinal.

(c)

Em gestantes, mudanças fisiológicas ampliam volume de distribuição e depuração, com impacto em ajustes de dose de fármacos hidrossolúveis em diferentes trimestres de evolução gestacional.

(d)

Em insuficiência hepática, a redução da biotransformação implica ajustes posológicos derivados de classificações clínicas como Child-Pugh em esquemas de exposição controlada.

(e)

Em doença renal crônica, a redução de depuração requer individualização por TFG estimada, integrando níveis de exposição e metas terapêuticas em terapias de janela estreita.