Questões de Concurso

A mamografia é o método padrão para o rastreamento do câncer de mama, e a qualidade técnica do exame é determinante para a detecção precoce de lesões. A correta execução das incidências mediolateral oblíqua (MLO) e craniocaudal (CC) é fundamental. A respeito dos critérios técnicos de qualidade para um posicionamento adequado em mamografia, assinale a alternativa correta.

(a)

Para garantir a inclusão do tecido mamário medial na incidência CC, a técnica correta envolve a rotação medial da paciente e a tração manual da mama para longe do esterno, o que invariavelmente leva à exclusão de parte do tecido lateral, que será compensado na incidência MLO.

(b)

A incidência mediolateral oblíqua (MLO) é considerada adequada quando o músculo peitoral maior é visualizado com uma margem anterior convexa, estendendo-se inferiormente até o nível ou abaixo da linha posterior do mamilo, e o ângulo formado entre o músculo e a horizontal está entre 30 e 60 graus, garantindo a inclusão máxima do tecido mamário da região axilar.

(c)

O sulco inframamário deve estar completamente aberto e visível na incidência MLO, e o mamilo deve estar rigorosamente em perfil em ambas as incidências (MLO e CC) para que o exame seja considerado tecnicamente satisfatório, sendo estes os critérios mais importantes de avaliação.

(d)

Na incidência craniocaudal (CC), a visualização de uma pequena porção do músculo peitoral na sua margem posterior é um critério de qualidade obrigatório em todos os exames, indicando que todo o tecido mamário retroglandular foi incluído, e a ausência deste achado invalida a imagem para fins diagnósticos.

(e)

A compressão mamária adequada, um fator crucial para a qualidade da imagem, deve ser aplicada até que o equipamento indique um valor de força padrão (e.g., 15 daN), independentemente da densidade ou sensibilidade da mama da paciente, para garantir uniformidade entre os exames.