Questões de Concurso

Com base nas contribuições da neurociência moderna para a compreensão da dor, autores como Wall, Melzack e Woolf destacam que os processos nociceptivos envolvem tanto mecanismos periféricos quanto centrais, com influência de fatores psicoemocionais e adaptativos. Considerando esse paradigma biopsicossocial da dor, assinale a alternativa que apresenta assertiva corretamente fundamentada nos mecanismos fisiopatológicos descritos:

(a)

A dor nociceptiva resulta de lesões exclusivamente musculoesqueléticas, sendo transmitida por fibras mielinizadas do tipo A? com alta velocidade de condução.

(b)

A sensibilização periférica decorre da despolarização sustentada de fibras C e está relacionada à liberação de substâncias como substância P, histamina e prostaglandinas.

(c)

A dor neuropática é mediada por aferências que seguem exclusivamente pelas vias do trato espinorreticular, explicando sua associação com insônia e rebaixamento do humor.

(d)

A plasticidade neuronal no corno posterior da medula é responsável pelo bloqueio natural da dor, sendo a base das técnicas de neuromodulação tônica.

(e)

A via espinotalâmica medial é responsável pela discriminação precisa do estímulo doloroso, incluindo localização e intensidade, sendo sua lesão associada à alodinia mecânica.