Questões de Concurso

Considere a avaliação de um paciente pediátrico com palidez cutaneomucosa e icterícia leve, cujo hemograma inicial sugere anemia. Para a investigação etiológica de hemoglobinopatias, identifique o exame laboratorial de primeira linha mais adequado para o diagnóstico de anemia falciforme na prática clínica:

(a)

Cromatografia líquida de alta performance (HPLC), que detecta hemoglobina S com alta sensibilidade, mas apresenta limitações na diferenciação de algumas variantes raras da hemoglobina.

(b)

Teste de solubilidade alcalina (teste de Kleihauer-Betke modificado), que identifica hemoglobinas resistentes à desnaturação, incluindo HbS e HbF.

(c)

Sequenciamento genético do gene da ?-globina, que confirma mutações específicas, mastem custo elevado e tempo prolongado para resultado em comparação a métodos bioquímicos.

(d)

Eletroforese de hemoglobina, pois identifica e quantifica a hemoglobina S, distinguindo-a de outras hemoglobinas variantes e permitindo diferenciação entre traço e doença falciforme.