Questões de Concurso

Paciente de 28 anos de idade procura atendimento por apresentar dor lombar persistente há cerca de 5 meses, com piora pela manhã e melhora progressiva ao longo do dia e com atividade física. O paciente ainda refere episódios de rigidez matinal superior a 30 minutos.

Considerando o quadro e os conhecimentos atuais sobre espondiloartrite axial, assinale a alternativa correta.

(a)

As sequências STIR e T2 com supressão de gordura são as mais indicadas ao realizar a ressonância magnética.

(b)

O exame de imagem mais sensível é a radiografia de sacroilíacas, que mostra alterações significativas desde o início da doença.

(c)

A presença de dor lombar com padrão inflamatório por mais de 16 semanas é suficiente para o diagnóstico definitivo de espondiloartrite axial radiográfica.

(d)

Os principais índices compostos utilizados na avaliação da atividade de doença de pacientes com esse quadro são o ASDAS e o BASFI.

(e)

O HLA-B27 é obrigatório para o diagnóstico de espondiloartrite axial, devendo ser solicitado em todos os pacientes com dor lombar crônica de característica inflamatória.