Questões de Concurso

Prefeitura de Terra Roxa - PR

Concurso: Prefeitura de Terra Roxa - PR
Cargo: Médico Generalista
Ano: 2026

Ano:

2026

Banca:

FAU

Cargo:

Médico Generalista

Disciplina: Medicina

FC1303351

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Paciente de 30 anos é diagnosticado com Doença de Crohn ileocolônica com manifestações clínicas graves: dor abdominal, diarreia intensa, febre, perda ponderal significativa e calprotectina fecal >1000 µg/g. Há história de fístula perianal recente e elevação de proteína C reativa. Qual das estratégias abaixo é a mais apropriada para indução de remissão deste paciente neste momento?

(a)

Mesalazina oral e dieta sem resíduos, com reavaliação em 2 meses.

(b)

Prednisona oral em monoterapia, com início de azatioprina após melhora clínica.

(c)

Terapia combinada com biológico anti-TNF (ex: infliximabe) e imunomodulador (ex: azatioprina).

(d)

Indicação de tratamento cirúrgico para fístula perianal antes de qualquer terapia medicamentosa.

(e)

O início de biológico anti-TNF é obrigatório e pode ser feito independentemente do resultado do PPD (prova tuberculínica) ou raio-x de tórax.