Questões de Concurso

Dona Maria, 58 anos, relata dor intensa e mobilidade aumentada nos dentes 36 e 46, com presença de fístula supurativa em região de fundo de sulco gengival vestibular do dente 36. Ela afirma que a dor começou há dois dias de forma intensa e que o inchaço facial é notório. A paciente está apreensiva com a possibilidade de perder os dentes.

(a)

A condição descrita por Dona Maria caracteriza uma emergência periodontal que requer tratamento imediato com raspagem e alisamento radicular supragengival para controlar a inflamação e a supuração.

(b)

A presença de fístula supurativa e dor intensa em dentes com mobilidade aumentada sugere uma urgência periodontal associada a um processo infeccioso agudo, possivelmente relacionado à doença periodontal avançada ou a um abscesso periodontal.

(c)

O tratamento inicial para a urgência periodontal de Dona Maria deve ser a prescrição de antibióticos de amplo espectro e anti-inflamatórios, sem necessidade de intervenção local imediata, pois a infecção pode ser controlada sistemicamente.

(d)

A mobilidade aumentada e a fístula indicam um quadro crônico de doença periodontal que não se configura como urgência, sendo suficiente a orientação de higiene oral e agendamento para tratamento em data futura.

(e)

O tratamento mais adequado para Dona Maria envolve a extração imediata dos dentes 36 e 46, pois a presença de fístula e dor intensa indica irreversibilidade do quadro periodontal.