Uma gestante de 32 semanas chega à unidade de pronto atendimento com sangramento vaginal intenso e cólicas abdominais fortes. Ao exame, constata-se a presença de sangramento ativo e dor à palpação uterina. Esses sinais e sintomas são sugestivos de uma complicação obstétrica grave. Diante desse quadro, qual a conduta inicial mais adequada para estabilizar a paciente?