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Num trauma acústico do tipo explosão, as estruturas da orelha que sofrem agressão são:
a membrana timpânica e cadeia ossicular são as únicas estruturas a serem lesadas
somente as células ciliadas externas são comprometidas e as demais estruturas são preservadas
a endolinfa e a perilinfa, por alterações metabólicas que levam a aumento da microcirculação para a orelha interna com maior acúmulo de resíduos metabólicos lesivos para a orelha interna
só as células ciliadas internas são comprometidas, pois estas são transicionais na transformação do estímulo mecânico em elétrico
todas as estruturas da orelha interna e até mesmo da orelha média podem ser comprometidas. As células ciliadas externas são mais sensíveis, pois seus estereocílios são rígidos e facilmente lesionados