Questões de Concurso

Um paciente com diagnóstico de esclerose múltipla em fase avançada apresenta espasticidade significativa nos membros inferiores, dificultando a marcha e a higiene pessoal. Ele também relata fadiga e dor. O fisioterapeuta planeja o tratamento com base nas disfunções apresentadas. Considerando as abordagens terapêuticas para condições neurológicas, assinale a alternativa que apresenta uma estratégia de intervenção fisioterapêutica adequada para este caso.

(a)

Focar exclusivamente em exercícios de alta intensidade para ganho de força muscular, ignorando a espasticidade e a fadiga, pois são sintomas que não respondem à fisioterapia.

(b)

Utilizar técnicas de controle motor e facilitação neuromuscular proprioceptiva para melhorar o controle voluntário, associar cinesioterapia para ganho de amplitude de movimento e controle de tronco, e aplicar técnicas de relaxamento para manejo da dor e fadiga.

(c)

Prescrever apenas exercícios de fortalecimento para membros superiores, pois os membros inferiores estão permanentemente comprometidos pela doença, tornando qualquer intervenção ineficaz.

(d)

Indicar cirurgia para ressecção muscular dos membros inferiores e recomendar repouso absoluto, pois a espasticidade na esclerose múltipla é uma condição progressiva e irreversível que não se beneficia de reabilitação.

(e)

Concentrar-se apenas no treino de marcha com uso de órteses complexas, sem considerar outras abordagens como controle motor ou manejo da dor e fadiga, pois a marcha é o único objetivo funcional relevante.