Questões de Concurso

Um paciente de 55 anos, com histórico de hipertensão e diabetes, comparece à unidade básica de saúde relatando dor e dificuldade para mastigar. Ao exame clínico, observa-se acentuada perda óssea e presença de múltiplos focos infecciosos em diferentes dentes. O cirurgião-dentista, ao planejar o tratamento, considera a necessidade de intervenções que vão além do controle da doença periodontal, visando também a melhoria da qualidade de vida e a redução do risco de complicações sistêmicas. Diante desse cenário, qual das seguintes abordagens terapêuticas é mais adequada para o controle da infecção e a promoção da saúde bucal e geral do paciente?

(a)

Realizar apenas a raspagem supra e subgengival, com orientação de higiene oral rigorosa, sem intervenções adicionais, pois o foco principal é a doença periodontal.

(b)

Indicar a extração de todos os dentes comprometidos, sem a necessidade de avaliação sistêmica prévia ou planejamento de reabilitação protética imediata.

(c)

Implementar um plano de tratamento que inclua o controle rigoroso da higiene oral, a remoção mecânica do biofilme, o controle da doença periodontal, a remoção cirúrgica dos focos infecciosos, a antibioticoterapia sistêmica conforme indicação clínica e o planejamento de reabilitação protética, com acompanhamento multidisciplinar para controle das condições sistêmicas.

(d)

Prescrever um enxaguante bucal com clorexidina em alta concentração e aguardar a melhora espontânea dos sintomas, sem necessidade de procedimentos clínicos adicionais.

(e)

Priorizar a reabilitação protética imediata com próteses totais removíveis, mesmo com a presença de focos infecciosos ativos, para restaurar a função mastigatória.