Um farmacêutico hospitalar está responsável por monitorar a farmacoterapia de um paciente idoso com múltiplas comorbidades, incluindo hipertensão e diabetes. Durante a revisão da prescrição, ele identifica uma interação medicamentosa potencial entre um anti-hipertensivo e um hipoglicemiante oral que poderia levar a uma redução perigosa dos níveis de glicose no sangue. O farmacêutico precisa intervir para garantir a segurança do paciente.