Questões de Concurso

Um paciente apresenta um dente com extensa destruição coronária, resultado de trauma, com ausência de resposta pulpar a testes de sensibilidade. A radiografia revela uma fratura radicular oblíqua na porção apical. O tratamento endodôntico convencional foi realizado, mas a lesão periapical persistiu. Considerando as opções cirúrgicas para tratar lesões persistentes após tratamento endodôntico em casos de fratura radicular, qual procedimento seria mais indicado para remover o foco infeccioso e promover a cicatrização?

(a)

Realizar uma apicectomia com curetagem da lesão periapical, buscando remover o fragmento radicular fraturado e o tecido de granulação.

(b)

Indicar uma hemi-secção do dente, removendo a porção radicular afetada pela fratura e mantendo as outras raízes para possível reabilitação protética.

(c)

Propor uma reintervenção endodôntica com o uso de ultrassom para desobturação e limpeza da área fraturada, seguida de retro-obturação.

(d)

Realizar uma cirurgia parendodôntica com acesso à lesão periapical, curetagem e, se possível, a remoção do fragmento radicular fraturado, seguida de obturação retrógrada com material biocompatível.

(e)

Indicar a exodontia total do dente, pois a presença de fratura radicular compromete a previsibilidade de qualquer tratamento conservador ou cirúrgico.