Questões de Concurso

No acompanhamento de J., um adolescente de 14 anos com diagnóstico de paralisia cerebral (quadriparesia espástica, com limitações severas na mobilidade e na preensão voluntária), inserido em um Centro Especializado em Reabilitação (CER), a equipe técnica debate o planejamento das ações frente às demandas de alimentação do jovem. A família expressa o desejo de que ele consiga se alimentar sozinho, e a gerência do serviço sugere que o terapeuta ocupacional utilize a sala de atividades de vida diária (AVD) do equipamento para esse fim.
Considerando as diretrizes das políticas públicas de proteção social, o Modelo Social da Deficiência, as contribuições críticas sobre o corpo e as tecnologias da literatura contemporânea da Terapia Ocupacional, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do terapeuta ocupacional.

(a)

Realizar o treinamento repetitivo de padrões motores de alcance e preensão na sala de AVD com base em abordagens neurodesenvolvimentistas (como o Conceito Bobath), visando à redução da espasticidade e à normalização do tônus muscular como etapas biológicas mandatórias e prévias à inserção do adolescente em qualquer atividade comunitária do serviço.

(b)

Aplicar protocolos padronizados de desempenho ocupacional individual (como a COPM ou a escala PEDI) para mensurar quantitativamente o nível de independência mecânica de J., elegendo a adaptação física de talheres e pratos sob uma perspectiva exclusivamente compensatória de sua limitação motora individual, sem necessidade de articular a dimensão coletiva.

(c)

Indicar o encaminhamento prioritário e a transferência de J. para serviços de reabilitação física terciária de saúde, suspendendo suas atividades no CER, sob o argumento metodológico de que a paralisia cerebral severa exige intervenção clínico-médica individual contínua, sendo a proteção socioassistencial secundária a essa estabilização orgânica.

(d)

Ressignificar o uso da sala de AVD para além do treinamento funcional individualizante, utilizando o espaço e a indicação de tecnologias assistivas como mediadores em oficinas coletivas (como a de culinária com familiares e outros usuários), deslocando o foco da “cura/normalização biológica” para a produção de autonomia, fortalecimento de vínculos, convivência e exercício de escolhas.

(e)

Restringir a atuação profissional ao suporte burocrático para concessão de benefícios de transferência de renda (como o BPC) e cadastros sociais, uma vez que a vulnerabilidade socioeconômica severa do território de J. determina e limita previamente qualquer possibilidade de participação social, tornando as oficinas e o uso de atividades práticas inócuas.