Questões de Concurso

Homem de 40 anos, arrítmico, apresenta dor súbita intensa e resfriamento em panturrilha esquerda, há aproximadamente 24 horas. Nega queixas pregressas de claudicação de extremidades. Exame físico: membro inferior esquerdo pálido, com dor à palpação de panturrilha e sem pulsos femoral, poplíteo, tibial posterior e pedioso; dor intensa em perna esquerda que se encontra rígida e sem movimentação de tornozelo e joelho ipsilaterais. No membro contralateral, todos os pulsos estão presentes e cheios. Assinale a alternativa correta.

(a)

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda de provável etiologia trombótica, devendo-se anticoagular o paciente e encaminhá-lo o mais rápido possível para o centro cirúrgico para se proceder à desobstrução arterial de urgência

(b)

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda trombótica, devendo-se anticoagular o paciente e encaminhá-lo o mais rápido possível para realização de arteriografia de urgência

(c)

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda embólica, devendo-se anticoagular o paciente, enfaixar os membros inferiores, colocá-los em proclive, realizar fasciotomia para tratar a síndrome compartimental instalada e programar arteriografia

(d)

Trata-se de um quadro sugestivo de oclusão arterial aguda embólica, devendo-se encaminhar de urgência ao centro cirúrgico para exploração de musculatura e provável amputação dessa extremidade