Paciente de 26 anos, sexo feminino, fototipo I, moradora de Porto Alegre (RS), relata a presença de lesões dolorosas nas extremidades das mãos e dos pés, intermitentes, que ocorrem principalmente em dias mais frios. Relata parestesia associada. Ao exame: notam-se lesões papulonodulares nas extremidades dos quirodáctilos, eritematosas, discretamente dolorosas, algumas com ulcerações. Assinale a alternativa que contenha a principal hipótese diagnóstica.