Concurso:
                Prefeitura de Cuiabá - MT
              
              
              
              
                
                  Disciplina:
                  
                    
                      Medicina                    
                  
                  
                
              
             Paciente procedente da zona rural da região Nordeste do Brasil apresentando lesão ulcerogranulomatosa em região septal anterior do nariz, ocasionando perfuração ampla de bordos friáveis e sangrantes. Realizada biópsia local, que evidenciou a presença de formas amastigotas intracelulares. O diagnóstico desse paciente é: