Paciente virgo,14 anos, sexo masculino, é levado ao serviço de urgência de madrugada por seu pai devido a quadro álgico escrotal. Adolescente refere que estava dormindo, quando acordou devido a dor testicular esquerda, de forte intensidade, sem fatores de melhora ou piora que teve seu início há, aproximadamente,1 hora. Ao exame físico apresenta testículo esquerdo aumentado de tamanho e epidídimo anteriorizado. Sinal de Prehn negativo.
Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e o exame subsidiário que deve ser solicitado na urgência para sua confirmação.