A anestesia local pode causar áreas de ulcerações profundas, especialmente, em regiões do palato duro, levando à ocorrência da necrose anestésica. A isquemia localizada capaz de levar à necrose pode estar relacionada com:
I- Técnicas anestésicas incorretas, como a injeção subperióstica.
II- Quantidade excessiva de anestésico, em tecidos firmemente aderidos ao osso.
III- A presença de adrenalina, na solução anestésica local.