Utilize o caso clínico que segue para responder às questões 43 e 44:

Paciente,54 anos de idade, trabalhador rural e tabagista, procurou atendimento odontológico apresentando lesões sintomáticas, com aspecto de pontilhado hemorrágico, em cavidade bucal. Relata que as lesões tiveram início há 40 dias, apresentando uma piora clínica. Relata dificuldade de realizar higiene bucal e cansaço ao mínimo esforço. As imagens clínicas são as seguintes: