Questões de Concurso

A leishmaniose é uma zoonose causada por protozoários do gênero Leishmania, sendo transmitida pela picada de flebotomíneos infectados. A doença apresenta diferentes formas clínicas (tegumentar e visceral), que variam de acordo com a espécie do parasita, resposta imunológica do hospedeiro e fatores ambientais. Sobre a leishmaniose no Brasil, assinale a afirmativa correta.

(a)

A principal medida de controle da leishmaniose visceral é a vacinação canina universal, associada à eliminação de flebotomíneos com inseticidas.

(b)

A leishmaniose visceral é mais frequente na região Norte do Brasil e está fortemente associada a áreas urbanas, com o Culex quinquefasciatus como vetor principal.

(c)

A resistência ao antimonial pentavalente é mais comum em infecções por Leishmania infantum, sendo esse medicamento contraindicado como terapia de primeira linha.

(d)

O diagnóstico de leishmaniose visceral pode ser feito pela pesquisa de amastigotas em esfregaços de medula óssea, mas apresenta baixa sensibilidade em pacientes imunossuprimidos.

(e)

A leishmaniose tegumentar, causada por Leishmania amazonensis, tem como característica marcante a evolução frequente para lesões mucocutâneas, devido à resposta imunológica exacerbada.