Trabalhador do sexo masculino,56 anos, operador na indústria de fibrocimento há 25 anos, com antecedente de tabagismo importante, procurou o Serviço Médico do Trabalho por aumento de volume da ponta dos dedos e alteração da forma das unhas. Referiu ainda que, nos últimos 4 meses, tem apresentado fatigabilidade, dispnéia de esforço e tosse com expectoração amarelada frequente. Considerado o quadro em tela, assinale o diagnóstico mais provável: