Questões de Concurso

(PMM/URCA 2025) Um paciente com dor neuropática crônica, caracterizada por alodínia e hiperalgesia, não obteve alívio com abordagens farmacológicas convencionais. O fisioterapeuta opta por utilizar a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS). Considerando a fisiopatologia da dor neuropática, que envolve a sensibilização central, qual modalidade de TENS e qual mecanismo de ação seriam os mais apropriados para modular a percepção dolorosa neste caso?

(a)

TENS modo Acupuntura (baixa frequência, alta intensidade), para liberar endorfinas e promover analgesia sistêmica.

(b)

TENS modo Convencional (alta frequência, intensidade sensorial), para ativar fibras A-beta e modular a dor no nível medular através da teoria do portão da dor, reduzindo a hiperexcitabilidade dos neurônios de segunda ordem.

(c)

TENS modo Burst, pois combina os efeitos dos modos convencional e acupuntura.

(d)

FES (Estimulação Elétrica Funcional) nos músculos antagonistas à área dolorosa para promover inibição recíproca.

(e)

Corrente galvânica (iontoforese) com um anestésico local, pois a TENS é ineficaz para dor neuropática.