Questões de Concurso

A cirurgia laparoscópica pode ser realizada de forma segura em pacientes que apresentam determinadas condições clínicas específicas. Durante avaliação pré-operatória para procedimento laparoscópico eletivo, o cirurgião identifica paciente com história médica complexa que requer análise criteriosa dos fatores de risco. Considerando os critérios de segurança para indicação da via laparoscópica, representa condição que permite a realização do procedimento:

(a)

Infecção ativa da parede abdominal com sinais flogísticos intensos e presença de coleções purulentas nos planos fasciais superficiais.

(b)

Instabilidade hemodinâmica caracterizada por hipotensão persistente e sinais de choque que demandam suporte vasopressor contínuo durante o procedimento.

(c)

Cirurgia abdominal prévia de pequeno porte com aderências localizadas que não comprometem a visualização e manipulação adequada das estruturas anatômicas.

(d)

Ascite volumosa de origem maligna confirmada que determina distensão abdominal significativa e compromete a criação de pneumoperitônio adequado.

(e)

Coagulopatia grave não responsiva à correção medicamentosa com prolongamento significativo dos tempos de coagulação e risco hemorrágico elevado.