Questões de Concurso

O nutricionista Rodrigo atende um paciente diagnosticado com insuficiência renal crônica em estágio avançado. Durante a avaliação, Rodrigo precisa ajustar a prescrição dietoterápica para adequar a ingestão proteica do paciente. Considerando as necessidades clínicas e o objetivo de retardar a progressão da doença, é fundamental que Rodrigo oriente:

(a)

o controle proteico pode ser flexibilizado na presença de acidose metabólica compensada, visando ao maior aporte proteico para evitar catabolismo, independentemente do estágio da IRC

(b)

a oferta proteica deve ser mantida entre 1,2 e 1,5 g/kg/dia em estágios avançados, desde que com suporte farmacológico para controlar a uremia

(c)

a ingestão proteica deve ser altamente restrita (menos de 0,3 g/kg/dia) para minimizar ao máximo a produção de ureia, sendo essa a única estratégia eficaz até a introdução da diálise

(d)

a restrição proteica moderada, cerca de 0,6 a 0,8 g/kg/dia, ajustada conforme o estágio da doença, para reduzir a carga nitrogenada sem comprometer o estado nutricional

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