Questões de Concurso

A esofagite eosinofílica (EEo) é uma doença inflamatória crônica do esôfago, com sintomas de disfunção esofágica (disfagia, impactação alimentar, vômitos ou dor abdominal) e associação a alergias (asma, rinite, eczema). O diagnóstico integra clínica, endoscopia e histologia.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico de EEo, a padronização histológica e o diagnóstico diferencial.

(a)

Apresenta eosinofilia periférica no hemograma completo, combinada com sintomas alérgicos e achados endoscópicos sugestivos, sem necessidade de biópsia confirmatória.

(b)

É realizada exclusivamente por endoscopia digestiva alta mostrando alterações macroscópicas, como estenose esofágica, dispensando análise histopatológica se os sintomas forem típicos.

(c)

É realizado através de testes alérgicos cutâneos ou IgE sérica específica para alérgenos alimentares, confirmando hipersensibilidade mediada por IgE como critério principal.

(d)

Apresenta pelo menos 15 eosinófilos por campo de grande aumento (CGA,400x) em biópsia esofágica, associada a sintomas de disfunção esofágica e exclusão de outras causas de eosinofilia, mesmo após teste com IBP por 8 semanas se necessário.

(e)

Apresenta resposta clínica completa a dietas de eliminação alimentar, sem obrigatoriedade de avaliação endoscópica ou histológica inicial.