Questões de Concurso

A diverticulose cólica e a diverticulite referem-se à presença de divertículos na parede do cólon, desde assintomática até a inflamação aguda ou infecção desses divertículos.

A principal distinção entre diverticulose e diverticulite cólica, considerando aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos para o diagnóstico diferencial é:

(a)

Ambas são inflamatórias, mas diverticulose afeta cólon direito com diarreia crônica, enquanto diverticulite envolve cólon esquerdo com constipação, diferenciadas apenas por biópsias histológicas sem imagem.

(b)

A diverticulose é infecciosa aguda com febre alta, tratada cirurgicamente de imediato; diverticulite é crônica assintomática, gerenciada só com dieta rica em sementes e grãos.

(c)

As condições são idênticas, diferenciadas apenas por idade: diverticulose em jovens (<40 anos) e diverticulite em idosos, sem variação em sintomas ou exames.

(d)

A diverticulose requer ressecção colônica eletiva em todos os casos; diverticulite é autolimitada sem antibióticos, confirmada só por endoscopia alta sem TC.

(e)

A diverticulose pode ser assintomática com divertículos presentes, diagnosticada incidentalmente por colonoscopia ou TC, sem necessidade de tratamento específico além de fibras; diverticulite é inflamatória com sintomas agudos, confirmada por TC abdominal (espessamento parietal, infiltrado), exigindo antibióticos e suporte.