Questões de Concurso

Assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios laboratoriais e clínicos para o diagnóstico de glicemia de jejum alterada (GJA) em adultos com risco para diabetes mellitus tipo 2, de acordo com diretrizes atualizadas da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) e American Diabetes Association (ADA), considerando o estado de pré-diabetes.

(a)

Critérios laboratoriais: glicemia plasmática em jejum ≥126 mg/dL, confirmada por HbA1c ≥6,5%, independentemente de jejum; Critérios clínicos: sintomas obrigatórios, como poliúria, polidipsia e perda de peso inexplicada, com screening restrito a indivíduos com idade <40 anos e sem fatores de risco metabólicos.

(b)

Critérios laboratoriais: glicemia plasmática em jejum entre 100 e 125 mg/dL obtida após, no mínimo,8 horas de jejum, com recomendação de confirmação em uma segunda medição em dia diferente, se ausentes sintomas clássicos; Critérios clínicos: indivíduos assintomáticos com fatores de risco como idade ≥45 anos, IMC ≥25 kg/m², histórico familiar de DM2 em parentes de primeiro grau, sedentarismo, hipertensão arterial e dislipidemia.

(c)

Critérios laboratoriais: glicemia em jejum entre 110 e 125 mg/dL, medida após 12 horas de jejum, sem necessidade de repetição; Critérios clínicos: presença de sintomas agudos como fadiga e visão turva, com indicação de screening apenas em obesos mórbidos (IMC ≥40 kg/m²) ou com histórico de infarto agudo do miocárdio.

(d)

Critérios laboratoriais: glicemia aleatória entre 140 e 199 mg/dL, associada a teste de tolerância oral à glicose (TOTG) com valor ≥200 mg/dL às 2 horas; Critérios clínicos: fatores de risco limitados à etnia indígena ou tabagismo, com screening bienal em adultos sem comorbidades.

(e)

Critérios laboratoriais: HbA1c entre 5,7% e 6,4% como critério isolado, sem medição de glicemia em jejum; Critérios clínicos: sintomas crônicos, como neuropatia periférica ou retinopatia, indicando screening em indivíduos com idade <30 anos e histórico de uso de corticosteroides.