Questões de Concurso

Um paciente de 65 anos, hipertenso e diabético mal controlado, apresenta início súbito de fraqueza no hemicorpo direito, desvio da comissura labial para esquerda, afasia mista (dificuldade em falar e compreender) e hemianopsia homônima direita, há 2 horas, sem cefaleia intensa, vômitos ou convulsões, com exame neurológico revelando hiperreflexia direita e sinal de Babinski positivo, sem rigidez de nuca ou febre.

Assinale a alternativa que indica corretamente o diagnóstico para esse quadro clínico, priorizando manejo na rede de urgência.

(a)

Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico, caracterizado por cefaleia explosiva, vômitos e coma rápido, com hiperdensidade em TC inicial.

(b)

Ataque Isquêmico Transitório, com resolução completa dos sintomas em <24h, sem evidência de infarto em imagem e sem indicação de trombólise.

(c)

Enxaqueca com aura, com cefaleia pulsante precedida por sintomas visuais reversíveis, sem déficit motor persistente ou assimetria neurológica.

(d)

Convulsão pós-ictal (estado de Todd), com paralisia transitória após crise tônico-clônica, mas com história de epilepsia prévia e EEG alterado.

(e)

Acidente Vascular Cerebral Isquêmico, com déficit neurológico focal agudo por oclusão arterial, confirmado por imagem sem sangramento e elegível para reperfusão.