Questões de Concurso

Maria,55 anos, encontra-se no período pós-operatório de mastectomia total associada ao esvaziamento axilar. Durante a avaliação fisioterapêutica, a paciente queixa-se de dificuldade para elevar o braço lateralmente para realizar atividades básicas. Ao exame físico, o fisioterapeuta observa uma redução na força do membro superior envolvido, além de uma evidente instabilidade e falha na rotação superior da escápula durante a tentativa de movimento ativo. Considerando as complicações cinético-funcionais e as alterações musculares decorrentes desse procedimento cirúrgico, assinale a afirmativa CORRETA.

(a)

A fraqueza muscular apresentada é uma contraindicação absoluta para a cinesioterapia ativa, devendo o tratamento restringir-se à aplicação isolada de drenagem linfática manual para evitar o linfedema.

(b)

A instabilidade escapular observada é uma consequência exclusiva da retirada do músculo peitoral maior, não apresentando relação com traumas em nervos periféricos durante o ato cirúrgico.

(c)

A limitação da abdução ativa do braço e as alterações na estabilização escapular podem ocorrer devido à fraqueza do músculo serrátil anterior, resultante de um provável trauma do nervo torácico longo.

(d)

A intervenção fisioterapêutica, nestes casos, deve ser evitada no ambiente hospitalar, visando exclusivamente a preservação da integridade da cicatriz e evitando o encorajamento precoce às atividades de vida diária.

(e)

A aplicação de exercícios pendulares e alongamentos passivos é contraindicada nas primeiras semanas pós-operatórias, pois esses recursos impedem a restauração da integridade cinético funcional.